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Lentes permeables al gas convencionales

Las personas que llevaban hace décadas lentes rígidas, a menudo guardan malas experiencias de estas lentes. Tener los ojos rojos constantemente es la asociación más frecuente. Sin embargo, ha pasado mucho tiempo, y la tecnología ha dado un salto hacia adelante, y la situación ha cambiado radicalmente.

Lentes permeables al gas actuales (GP) tienen una serie de ventajas respecto a las lentes blandas, especialmente sobre las de uso convencional (que son seis meses o más) estas lentes son más gruesas, tienen bajo contenido en agua y una baja permeabilidad al gas.

Primero, La córnea recibe el oxígeno directamente de la atmósfera, ya que no tiene vasos sanguíneos. Por lo tanto, cualquier barrera entre ellas provocaría hipoxia (falta de oxígeno). Las lentes blandas tienen mayor diámetro que la córnea, la cubren completamente y, en menor o mayor medida, la impiden respirar.

Las lentes GP modernas están hechas en un material a base de polímeros de fluorosilicona que tienen alta permeabilidad al gas. Los mejores materiales para las GP tienen una permeabilidad a los gases de más de 200. A pesar de que las lentes gas permeable son más gruesas que la mayoría de las lentes blandas, la córnea respira mucho mejor (excepto las lentes blandas de hidrogel silicona que también tienen una buena permeabilidad de gas).

Además, al ser su diámetro menor, la lente no cubre la periferia de la córnea y esta respira libremente

Segundo, las lentes de gas permeable dan la máxima agudeza visual. Ningún otro método de corrección visual da este resultado. Esto se debe a que, prácticamente, la córnea tiene algunas “irregularidades” en la superficie. La lente blanda imita la forma de la córnea, incluso la de estas “irregularidades”. La lente gas permeable crea una superficie anterior óptica ideal, formando junto con la córnea y la película lagrimal un medio óptico uniforme.

Además, la lente de contacto blanda tiende a deshidratarse en el ojo, ya que el reflejo de parpadeo se ve reducido. Esto sucede especialmente en el trabajo de cerca y con el ordenador, cuando una persona está concentrada tiende a "olvidarse" de parpadear y como consecuencia la superficie anterior de la lente se seca y cambia su potencia óptica. El resultado es simple: una persona que no humedece las lentes bien con el parpadeo o con gotas humectantes, ve peor. Las lentes GP no tiene este inconveniente: no se secan ni con el aire ni con el aire seco como por ejemplo el del aire acondicionado, por ello no cambia su potencia y proporcionan una visión estable.

Una deshidratación excesiva de las lentes de contacto blandas debido a la disminución del parpadeo causa malestar y finalmente deriva en una condición llamada "ojo seco", que a veces lleva a la completa imposibilidad de llevar lentes de contacto blandas. Alrededor del 40% de los usuarios de lentes de contacto blandas se quejan de sequedad ocular. Las lentes GP no contienen agua y no se deshidratan, además son de un diámetro menor que el diámetro de la córnea por lo que dejan libre la periferia de la misma y se conserva mejor el reflejo de parpadeo.

En tercer lugar, está el intercambio lagrimal - que es el mecanismo principal por el cual la superficie anterior del ojo elimina todas las impurezas (polvo, humos, etc.), así como las células muertas y productos solubles de su metabolismo. Puesto que las bacterias también pueden entrar en el ojo, la lágrima las lava proporcionando un componente muy importante de la inmunidad local. El intercambio lagrimal bajo la lente blanda es menor debido a su material y su gran diámetro. Las lentes GP, por otro lado, se están moviendo constantemente en la córnea por su diámetro menor y proporcionan un mayor "bombeo lagrimal".

En cuarto lugar, las lentes GP son más duraderas (aproximadamente año y medio de vida con un uso normal) con un cuidado sencillo y rentable. Después de retirar la lente se limpia con un limpiador especial diario (un bote es suficiente para medio año), se enjuaga con agua del grifo no caliente y se sumerge en una solución desinfectante (lo pone Laura) (se puede utilizar para el almacenamiento las soluciones de las lentes blandas, el consumo de esta solución es  2-3 veces menor que para lentes blandas). Aunque la opción de la lente GP es al inicio considerablemente más cara que la lente blanda, después de 8 - 10 meses y con un correcto cuidado, las lentes GP superan en términos de rendimiento económico a las otras.

En quinto lugar, las lentes GP son mucho más resistentes a la formación de depósitos que caen sobre la lente. Las lentes blandas están fabricadas en materiales hidrofílicos y contienen una gran cantidad de agua. Esto conduce a la precipitación de las sustancias solubles en el agua como son las proteínas, mucinas, etc procedentes de la lágrima, la cantidad de estas sustancias es mayor cuanto mas tiempo de uso tenga la lente. El uso soluciones enzimáticas retrasa, pero no impide, la formación de depósitos. Los depósitos en las lentes dañan la humectabilidad de la superficie, interfieren con el intercambio de oxigeno y predisponen a las inflamaciones de componente alérgico.

Las lentes GP están fabricadas con materiales hidrofóbicos y no contienen agua, por lo que la formacion de los depósitos es mucho más lenta, de diferente composición (principalmente lípidos) y se eliminan más fácilmente.

 

En sexto lugar, con las lentes GP no hay riesgo a una deshidratación accidental ya que no contienen agua. En el caso de usar lentes blandas y que estas se sequen, han de desecharse ya que en la superficie aparecen micro grietas, que darán lugar a la rotura y deformación de la misma.

Tanto con las lentes GP convencionales como con las lentes blandas no existe ninguna propiedad que ralentice la progresión de la miopía, según muchos expertos, esta propiedad es solo de la Orto-K (lentes nocturnas).

Una de las principales ventajas de las lentes blandas ha sido siempre la comodidad. Sin embargo, las lentes GP actuales están fabricadas con un diseño que se asemeja más a la forma de la córnea. Por supuesto, el paciente necesita de un periodo de adaptación que dura aproximadamente entre 5-7 días, pero después una vez la córnea se ha adaptado a la sensación la comodidad en el uso de la lente GP es comparable a la comodidad con lente blanda.

 

Adaptación de las lentes GP: Es un proceso más complicado que la adaptación de las lentes de contacto blandas. La lente debe adaptarse perfectamente la superficie anterior de la córnea, esto se verifica con la ayuda de fluoresceína. Por lo tanto, la selección de lente sólo puede ser realizada por un especialista con el instrumental necesario. Esta es una de las razones por la que el uso de estas lentes no está tan extendido en comparación con las lentes blandas, especialmente en Rusia.

En nuestra clínica, la mayoría de las adaptaciones con lente GP requiere de dos visitas. En la primera se selecciona la lente correcta, y se prescribe la lente individual con los parámetros y la potencia óptica requerida para el paciente. En la segunda visita, se confirma que la lente seleccionada es la adecuada.


 





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